Blog do Vida (encerrado)

O aumento da expectativa de vida do Brasileiro, que segundo o IBGE atingiu 73 anos de idade, é uma conquista a ser comemorada. Porém, viver bastante nem sempre traz apenas boas notícias. Em muitos casos, pode ser sinônimo de grandes desafios para a saúde. Um exemplo que expõe com clareza as duas faces do aumento na expectativa de vida é o dos portadores de HIV. Até metade da década de 1990, quem contraísse o vírus conseguia permanecer vivo por cerca de 10 anos. Mas com a chegada dos medicamentos antivirais houve uma reviravolta nessa história. Os remédios conseguem combater a proliferação do HIV, a pessoa é menos agredida pelo micro-organismo e consegue viver por mais tempo, tendo uma expectativa similar alguém não portador do vírus.
No entanto, a permanência do HIV por décadas no organismo começou a mostrar uma face até pouco tempo desconhecida. A primeira notícia negativa veio justamente dos antivirais. Entre os efeitos colaterais dessas drogas, estão o aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos. Quando os índices estão altos, o paciente está mais propenso a desenvolver algum problema cardíaco. Também pode causar deficiência no funcionamento dos rins, problema que leva a necessidade de hemodiálise.
Outro fato negativo é o aumento na incidência de câncer. Segundo o infectologista Luciano Goldani, do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, era comum, entre os portadores, apenas o surgimento de tumores como linfomas e sarcoma de Kaposi (um tipo de câncer que pode causar lesões na pele). Agora, nota-se o aumento de outros tipos, como o de pele e de pulmão e em quantidade maior se comparados ao grupo não infectado.
_ Quem vive com aids hoje vive bem melhor do que há 15 anos. Mas precisamos deixar claro que a doença ainda é muito agressiva e não se pode colocar todas as esperanças nos medicamentos. A prevenção continua sendo a principal arma no combate à aids _ ressalta Goldani.
Vacina
A maior esperança para os portadores está no desenvolvimento da vacina terapêutica. A ideia é criar doses capazes de aumentar a força do sistema imunológico do portador. Assim, o paciente estará mais preparado para resistir à ação do vírus. Se a ciência conseguir realmente desenvolver essa vacina, haverá muitas vantagens. A principal é evitar os efeitos colaterais do coquetel anti-HIV, que prejudicam a qualidade de vida do paciente.

Muitos pais enfrentam uma verdadeira batalha na hora das refeições. Depois de broncas, ameaças, choros e manhas, alguns se dão por vencidos e acabam deixando que a própria criança decida o que vai comer ou até se vai comer. Diante dessa dificuldade, a pergunta que vem a cabeça é: como evitar consequências futuras da possível falta de nutrientes? É justamente neste momento que os suplementos nutricionais mostram-se como uma boa opção. Por outro lado, com a grande a oferta de produtos e informações, fica difícil decidir qual escolher. De acordo com o pediatra e nutrólogo Mauro Fisberg, os pais devem escolher produtos com a fórmula balanceada, capazes de oferecer micro e macronutrientes. Saiba aqui os mitos e verdades sobre esses suplementos nutricionais para crianças.

Suplemento nutricional infantil é indicado para qualquer criança, maior de um ano, que não se alimenta bem.
VERDADE: Os suplementos nutricionais são alimentos, por isso, não têm contra-indicação. Alguns podem ser consumidos inclusive por crianças com intolerância à lactose ou glúten.

Suplemento nutricional pode fazer com que a criança engorde descontroladamente.
MITO: Quando o suplemento tem fórmula balanceada e equilibrada, principalmente no que diz respeito à distribuição calórica, não interfere no aumento de peso da criança normal.

O suplemento nutricional não atrapalha, nem substitui as refeições.
VERDADE: O suplemento nutricional é uma alternativa de incrementar a dieta infantil, de manter a criança nutricionalmente estável, mas não tem como objetivo substituir refeições e sim fornecer um equilíbrio à alimentação natural.

Suplemento nutricional e alimento enriquecido estão na mesma classe de produtos.
MITO: Os suplementos nutricionais oferecem macro e micronutrientes, ou seja, são fonte de proteínas, lipídeos e carboidratos, bem como, de vitaminas e minerais. Por trás da formulação destes produtos existem quantidades destes nutrientes adequadas ao consumo diário necessário e indicado para as crianças. Já o alimento enriquecido é aquele ao qual foi adicionada uma substância nutriente, com o objetivo de reforçar o seu valor nutritivo, seja repondo quantitativamente os nutrientes destruídos durante o processamento do alimento, seja acrescentando nutrientes em nível superior ao seu conteúdo normal.

Os suplementos são capazes de prevenir deficiências no crescimento e desenvolvimento infantil.
VERDADE: O déficit nutricional causado por má alimentação pode afetar o sistema imunológico, causar lesões cutâneas e até alterações no paladar. Com um suplemento nutricional a criança tem supridas tais deficiências e assim fica menos exposta a riscos diretos em seu desenvolvimento.

Você passou o ano num processo de emagrecimento. Agora, às voltas com as malas para uma viagem de férias, vem o temor de colocar tudo a perder. O Vigilantes do Peso listou 20 conselhos para você curtir de forma saudável sua temporada de férias, sem ganhar quilos extras. Confira abaixo alguns deles:
1. Lembre-se de que a meta de emagrecer e de se manter saudável é feita a longo prazo e deve ser mantida independentemente das circunstâncias e dos acontecimentos da vida.
2. Faça das férias uma oportunidade de incrementar seu emagrecimento. Use o tempo livre para trabalhar a favor dele.
3. Nada de roupas folgadas. Use sempre algo mais colante, que permita lembrá-lo de que precisa perder mais um pouco de peso.
4. Abasteça a geladeira de alimentos saudáveis: frutas e legumes, iogurtes de baixa caloria, queijo branco, pão integral, barras de cereais light.
5. Não se permita pedir uma pizza ou ir à lanchonete de fast-food somente porque não tem nada em casa para comer.
6. Dê folga para seu carro. Deixe-o na garagem ou mande para uma revisão sem pressa. Assim você se dispõe a andar todos os dias ao sair. Use o transporte coletivo e salte alguns pontos antes do seu destino. Descubra a sua vizinhança a pé.
7. Compre um mapa de turista da sua cidade e faça você mesmo um roteiro inteiramente a pé. Prepare uma mochila com frutas, barras de cereais e água.
8. Férias em casa podem significar um bom investimento. Busque uma nova atividade para proporcionar um relaxamento. Inscreva-se em aulas de remo ou de caiaque, faça um curso intensivo de dança de salão ou de samba, aprenda a escalar paredes.
9. Aproveite o tempo livre e faça, você mesmo, os convites personalizados para o seu aniversário. Crie uma lista de presentes bem sugestivos: uma corda para pular, um jogo de pesos para malhar, uma roupa de ginástica incrementada ou uma bicicleta ergométrica.
10. Faça uma arrumação no seu guarda-roupa. Doe as roupas folgadas e distribua o que não usou nos últimos meses.
11. Se vai viajar, arrume as malas com roupas que realmente vai usar e de acordo com o local. Não se esqueça de levar seus livros. É sempre útil ter em mãos barras de cereais light para não ficar muito tempo sem comer.
12. Se vai passar o dia na praia, planeje uma alimentação saudável: acondicione, numa caixa de isopor ou bolsa térmica com gelo, caixas plásticas com frutas cortadas, suco de frutas light e pequenos sanduíches de frios.
13. Se vai a uma festa, faça um lanche leve antes de sair. Não saia de casa com fome.
14. Na festa, pegue um prato bem pequeno ou use um guardanapo dobrado para se servir com pequenas porções do que houver de melhor. Não queime seus cartuchos com alimentos que não alimentam.
15. Ao beber um drinque, escolha aquele que sabe ser menos calórico ou dilua a bebida em bastante gelo.
16. Consuma muita água.
17. Não se empanturre. Lembre-se de que as refeições devem ser balanceadas.
18. Ofereça-se para organizar as atividades de agito da festa.
19. No dia da festa, faça um saudável café da manhã. Assim começa um dia equilibrado na alimentação.
20. Não abandone o hábito de anotar o que está comendo. Isso é um importante instrumento para corrigir os excessos no dia seguinte, seja restringindo os alimentos ou aumentando a atividade física.

Embora mais de 90% dos brasileiros reconheçam a importância de se detectar o câncer na sua fase inicial — o que aumenta as chances de cura —, apenas parte da população segue as orientações de prevenção. Falta de informação e medo são fatores que dificultam a prevenção e o diagnóstico precoce.
No mundo, são diagnosticados cerca de 10 milhões de novos casos a cada ano, e a Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que, em 2020, esse número subirá para 15 milhões. O câncer é uma das doenças crônicas com potencial de cura e, mesmo nos casos em que não são curáveis, pode-se aumentar o tempo de sobrevida ou melhorar a qualidade de vida do paciente.
A maioria dos tumores malignos é curável quando o diagnóstico é precoce. O problema é que, frequentemente, esses tumores não produzem sintomas específicos em sua fase inicial. As taxas de cura variam conforme o tipo de câncer (e os seus subtipos), a extensão da doença, fatores do próprio paciente (idade, condições clínicas etc.) e o tratamento.
A palavra câncer engloba um número acentuado de doenças agrupadas em um mesmo nome. A maioria dos tumores (cerca de 85% a 90%) é esporádica, ou seja, apesar de terem mecanismos genéticos envolvidos, não são hereditários, e o seu aparecimento, em grande parte das vezes, está relacionado a fatores ambientais de risco.
Entre os tipos de câncer mais comuns, destacam-se o câncer de pele (não melanoma), câncer de próstata no homem, câncer de mama na mulher, câncer de pulmão, câncer de estômago e câncer de intestino grosso. A incidência do câncer varia de acordo com uma série de fatores, entre eles a região geográfica, a faixa etária, o sexo, a exposição a fatores de risco específicos. Um exemplo é o tumor de colo uterino, mais prevalente em áreas com baixo índice de desenvolvimento social e relacionado à infecção pelo vírus HPV.
Alguns estudos demonstram que hábitos alimentares podem ajudar na prevenção. A ingestão de alimentos com licopenos (presente nos tomates) está relacionada à proteção contra o câncer de próstata. Evitar o excesso do consumo de carnes vermelhas pode diminuir o risco de aparecimento do câncer de intestino. Outros hábitos alimentares são estudados como fatores protetores (ingestão de cálcio, vitamina D, fibras e baixa ingestão de gorduras saturadas), mas ainda com resultados não consolidados.
O consumo de bebidas alcoólicas e o tabagismo, além de serem fatores de risco para o aparecimento de diversos tipos de câncer, também podem comprometer o tratamento de alguns tumores.
De um modo geral, deve-se dar ênfase à prevenção, ou seja, evitar o aparecimento do câncer por meio de hábitos de vida saudáveis: boa alimentação, evitar o tabaco, evitar exposição solar excessiva, dentre outras recomendações.

A bexiga hiperativa é uma doença que atinge pessoas de todas as idades e ambos os sexos, mas as mulheres são as mais afetadas por este mal, principalmente no período pós-menopausa. No Brasil não existem pesquisas precisas que indiquem o número de pessoas acometidas por esta doença, mas nos Estados Unidos aproximadamente 17 milhões de pessoas sofrem com o problema.

As estatísticas aumentam na terceira idade. Estima-se que entre 15% e 30% das pessoas com mais de 60 anos sofram de incontinência urinária.

— A bexiga hiperativa é uma das doenças que mais comprometem a qualidade de vida do paciente. Muitas pessoas abandonam sua vida social por conta desta síndrome, podendo desenvolver quadros de depressão em alguns casos — afirma Roberto Colombo Jr., urologista da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP).

Há relatos de famílias que optaram por internar seus idosos em clínicas geriátricas por falta de informação sobre o tratamento.

A boa notícia é que o problema tem solução. O primeiro passo é buscar um especialista, para que seja realizado um tratamento de controle miccional. No mercado, existem medicamentos específicos, que devem ser complementados por exercícios pélvicos. Recentemente também foi descoberto que a toxina botulínica pode ser muito eficiente no tratamento. Após seu sucesso como coadjuvante no tratamento de paralisia cerebral, espasticidade muscular, estrabismo e diversas síndromes neurológicas, a medicina começa a utilizar o botox também na área da urologia.

— É o mesmo processo do tratamento estético. A toxina botulínica é aplicada dentro da bexiga, o que ocasiona uma paralisia muscular temporária, que pode durar até seis meses. Observamos que a prática é muito efetiva para relaxar os músculos do órgão, minimizando as contrações involuntárias — explica Colombo Jr.

Entenda o problema

Trata-se de uma alteração funcional da bexiga que faz com que o paciente apresente sintomas como:

— Frequência aumentada de urina

— Urgência (necessidade imediata de micção)

— Urgeincontinência (desejo súbito e intenso de urinar, que impede que a pessoa contenha a urina até a chegada ao banheiro)

Natal e Réveillon são momentos especiais para celebrar junto da família e dos amigos, trocar presentes e saborear as comidas da época. Mas e como fica a alimentação dos pacientes que estão em tratamento para curar um câncer? Têm alguma restrição? Quem dá as dicas é a médica nutróloga Fernanda Schettino.

O que o paciente pode comer e o que deve evitar?

Dar preferência para alimentos leves, sem muito condimento e sem muita gordura. Deve ter cuidado com alimentos preparados com muita antecedência, como maionese, por exemplo. Nesses dias quentes, os alimentos se deterioram mais rapidamente, e um micróbio que não chegaria a fazer mal a uma pessoa saudável pode causar danos no paciente que está com seu sistema imunológico mais fragilizado. Lembrar de tomar líquidos ao longo do dia para evitar desidratação _ água, água de coco, sucos, um picolé de fruta etc.

Há algum alimento típico de final do ano que faz bem?

As nozes e castanhas são muito nutritivas. Frutas cristalizadas e panetone também podem ser saboreados. É importante ressaltar que pacientes com diarreia ou vômito devem evitar esses alimentos e ter uma alimentação mais específica para cada caso.

E em relação a bebidas?

Muitos gostariam de tomar pelo menos uma taça de vinho com seus familiares, mas nem toda medicação é compatível com o álcool, e pode trazer danos para o paciente.

Algum prato específico proibido?

Não.

Confira, a seguir, algumas sugestões de pratos para pacientes que estão em tratamento para curar o câncer.

Salpicão light

Ingredientes:

— 2 colheres (sopa) de uva passa preta hidratada

— 2 maçãs vermelhas picadas

— 1 colher (sopa) de salsinha picada

— 1 colher (sopa) de cebolinha picada

— 4 colheres (sopa) de salsão picado

— 4 colheres (sopa) de erva doce picada

— sal e pimenta-do-reino a gosto

— 1 xícara (chá) de cenoura cozida e picada

— 2 filés de peito de frango cozido e desfiado

Molho:

— 1 pote de queijo cottage (200g)

— 1/2 xícara (chá) de leite desnatado

— 1 colher (sobremesa) de suco de limão

— 1 colher (chá) de mostarda

— 2 colheres (chá) de molho inglês

— sal e pimenta-do-reino a gosto

Modo de preparo:

— Misture todos os ingredientes da salada em uma travessa. Bata os ingredientes do molho no liquidificador até ficar cremoso. Envolva a salada com o molho, mexendo levemente. Sirva a seguir.

Salada natalina light

Ingredientes:

— 3 xícaras (chá) de cenoura ralada crua

— 2 xícaras (chá) de beterraba ralada crua

— 1 maçã picada salpicada com suco de limão para não escurecer

— 1 xícara (chá) de abacaxi picadinho

— 3 colheres (sopa) de uvas passas escuras, sem sementes

Molho:

— 1/2 xícara de chá de iogurte light

— 2 colheres de sopa de maionese light

— sal a gosto

— 1 colher de chá de suco de limão

Modo de preparo

— Misture os ingredientes do molho

— Em uma tigela, misture os ingredientes da salada

— Cubra com o molho e deixe em geladeira por, pelo menos, 1 hora

— Sirva sobre folhas verdes como alface crespa, alface americana, rúcula e agrião

A disfunção erétil diz respeito à dificuldade ou impossibilidade persistente de um homem ter ou manter uma ereção peniana que proporcione uma relação sexual satisfatória. Até bem pouco tempo, o termo mais usado era impotência sexual, uma expressão que traz uma forte carga emocional negativa.

— É muito comum o homem que passa por este problema ficar frustrado, principalmente os mais jovens, que estão no vigor da vida sexual. A disfunção erétil pode estar ou não associada à ejaculação precoce ou inibição do desejo sexual — comenta Oskar Kaufmann, doutor em Urologia, dos Hospitais Albert Einstein e São Luiz, em São Paulo.

— A persistência do problema é causa importante do comprometimento da qualidade de vida, por se transformar num problema crônico. Estima-se que mais de 50% dos homens entre 40 e 70 anos sofram de disfunção erétil em determinado momento da vida. Cerca de 10% nessa ampla faixa etária sofrem de disfunção erétil total — informa o especialista.

De acordo com estudos demográficos e uma projeção da população do Brasil, o número de homens com disfunção erétil aumentará proporcionalmente ao envelhecimento da população.

Ter uma ereção requer uma sequência de eventos. Uma vez iniciada, a ereção sexualmente estimulada se mantém por meio de uma complexa interação entre nervos e vasos sanguíneos. Os músculos precisam relaxar, as artérias precisam dilatar e as veias precisam se contrair — tudo ao mesmo tempo. Se alguma coisa perturbar essa sequência de eventos, o indivíduo poderá ter disfunção erétil.

Fatores psicológicos

Em algum momento da vida, todo homem pode ter dificuldade em manter uma ereção. Fadiga, ansiedade e consumo excessivo de álcool, entre outros fatores, podem causar um problema ocasional. Homens que vivenciam uma incapacidade súbita de manter uma ereção quase sempre revelam também uma origem psicológica para o problema.

— Assim, como uma ereção pode se manifestar apenas do homem pensar em sexo, também os pensamentos negativos como, por exemplo, problemas financeiros, desentendimentos com a parceira ou problemas no trabalho podem impedir que o homem tenha ou mantenha uma ereção. De modo geral, homens com esse tipo de problema de ereção continuam a ter ereções enquanto dormem ou quando se levantam pela manhã _ ressalta o especialista.

Quando a situação persiste, muitos homens demoram ou têm dúvidas quanto à necessidade de procurar ajuda.

— Para esses, digo que é muito importante, até para a qualidade de vida emocional e sexual deles, que procurem diagnóstico e tratamento. Vale a pena procurar um urologista quando o homem nunca ou muito raramente tem ereções enquanto dorme ou quando se levanta pela manhã, quando não consegue uma ereção quando tenta se masturbar, não consegue manter a ereção até a ejaculação, quando tem uma ereção apenas pouco antes da ejaculação, quando não obteve nenhuma melhora nas ereções ao usar alguma outra forma de tratamento e, finalmente, tem pouco ou nenhum desejo (libido). Mas, se o homem consegue ter ereções quando se masturba ou quando está com alguém diferente de seu convívio íntimo, é possível que não haja problema orgânico, apenas um problema de relacionamento com a pessoa em questão — completa.

Fatores orgânicos

Uma história médica detalhada é essencial para o correto diagnóstico, porque pode revelar doenças capazes de causar disfunção erétil.

— Como as artérias e veias são tão fundamentais para ter e manter uma ereção, qualquer doença ou disfunção que altere o fluxo sanguíneo que passa por elas pode causar a disfunção erétil.

Entre os fatores de risco dos problemas circulatórios, que são causas relevantes de disfunção erétil, encontram-se a hipertensão, o diabetes, o tabagismo, as doenças cardíacas, uma doença vascular periférica, cirurgia ou trauma pélvico e anormalidades lipídicas no sangue.

— Um histórico de diabetes ou alcoolismo pode ser a causa de problemas neurológicos. Outras causas neurológicas, como esclerose múltipla, lesão da medula espinhal ou lesões cranianas, também podem ser detectadas no processo de diagnóstico.

O urologista deverá verificar se existem outras possíveis causas importantes de disfunção erétil, como cirurgia pélvica radical, radioterapia, doença de Peyronie, lesão pélvica ou peniana, prostatite, câncer de próstata, priapismo (ereções persistentes e anormais que impossibilitam a penetração e podem causar dano permanente ao pênis) ou problemas urinários.

— Além disso, é preciso saber sobre o uso de medicamentos, inclusive de drogas ilegais, já que 25% de todos os casos de disfunção erétil são causados por medicamentos prescritos para outros problemas de saúde — esclarece.

Entre os demais fatores de risco para a disfunção erétil estão a hipertensão (pressão arterial elevada), hiperlipidemia (excesso de gordura ou de lipídios no sangue), hipogonadismo (redução da atividade das glândulas reprodutivas), disfunções endócrinas, anemia, trauma ou lesão na pélvis ou na medula espinhal, doença coronariana, doença de Peyronie (uma curvatura dolorosa do pênis que impossibilita a penetração), doença do tecido erétil do pênis, cirurgia vascular, cirurgia do cólon ou da próstata e a depressão.

As mulheres sempre sentem dor no parto normal?

Sim. A dor faz parte do processo de expulsão do bebê. A anestesia tem o momento certo para ser feita — se for aplicada precocemente, atrapalha o trabalho motor do útero.

Existe uma idade segura para o parto normal? Depois dos 40 anos, por exemplo, só se pode fazer cesariana?

Sim. A idade ideal é até os 35 anos. Após esse período, a amplitude da mobilidade da bacia fica reduzida. Além disso, aumenta a chance de haver complicações intrauterinas resultantes de distúrbios placentários — a placenta doente recebe menos oxigenação. Sendo assim, o mais indicado é a cesariana.

Mulheres com obesidade mórbida só podem fazer cesariana?

Não. A obesidade mórbida não reduz as chances de parto natural. A via de passagem da bacia e a força do abdômen ficam reduzidas em mulheres obesas. Com isso, se o bebê for pequeno, há a possibilidade de um parto normal. Mas, normalmente, as mulheres com obesidade mórbida fazem cesariana, pois apresentam muitas complicações associadas, aumentando a probabilidade do parto cesariana.

Mulheres soroposivitas para HIV podem fazer parto normal?

Sim. No entanto, o ideal é fazer uma programação com agendamento de uma cesariana para que possam ser utilizadas drogas retrovirais pré-parto, protegendo o recém-nascido dessa exposição. Cerca de 50% das crianças nascem soropositivas, e 50% dessas, com o tempo, deixam de ter o vírus.

Se o bebê não chorar na hora em que nascer, é porque tem algum problema de saúde?

Não. Após o nascimento do bebê, ainda na sala de parto, o neonatologista faz uma avaliação, atribuindo ao recém-nascio notas que, ao final, espelham seu estado de saúde. Essa nota é chamada de Apgar.

Depois que a mulher realiza uma cesariana, todos os partos futuros têm de ser assim?

Não. Mulheres com história de uma cesariana anterior podem tentar parto normal. Algumas situações aumentam o risco de ruptura da cicatriz, como mais de uma cesárea anterior e intervalo curto entre os partos (menos de 24 meses).

Mulheres com diabetes gestacional devem fazer cesariana?

Gestantes bem controladas, sem complicações associadas e feto com prova de bem-estar podem aguardar a evolução espontânea para o parto.

Mulheres com problemas graves de anemia não podem fazer parto normal?

Mito. A média de perda sanguínea no parto vaginal é de meio litro. Em um parto cesárea, são 600 ml. Em casos de hemorragias pós-parto, é imprescindível a assistência qualificada para evitar danos à mãe, independentemente da via de parto.

Cordão umbilical enrolado no pescoço é sinônimo de indicação para cesárea?

Não. As circulares de cordão frouxo (voltas do cordão umbilical no pescoço do bebê) ocorrem em aproximadamente 30% das gestações, não exigem cesariana. Mais importante que saber se há ou não circulares é acompanhar a evolução do trabalho de parto e avaliar o bem-estar do feto, respeitando a resposta cardíaca fetal. Apenas se a circular comprometer o fluxo sanguíneo do cordão e, consequentemente, ameaçar a adequada oxigenação fetal haverá indicação de cesariana.

Quando há o rompimento da bolsa, não se pode esperar muito tempo para realizar o parto por causa do risco de sofrimento fetal? Nesse caso, deve ser feita uma cesariana de emergência?

Mito. Uma ruptura de bolsa abaixo de 35 semanas pode não indicar um parto iminente. A mãe será internada e monitorada com o objetivo de evitar infecção da bolsa e postergar a hora do parto.

Se a dilatação necessária para o parto normal não acontecer em até oito horas de trabalho de parto, deve-se partir para uma cesariana?

Sim. Após oito horas de trabalho de parto, a cesárea é indicada.

Peridural e raquianestesia são as únicos tipos de anestesia que podem ser utilizados?

Verdade. São as únicas que não comprometem a vida da mãe e do bebê. Ambas são aplicadas na região lombar, entre as vértebras da coluna, tirando a sensibilidade da gestante à dor da cintura para baixo sem comprometer a consciência do processo de parto. Já a anestesia geral afeta a mãe e também o bebê, com isso a criança nasce com depressão respiratória.

Fonte: Alberto D`Auria, ginecologista e obstetra

Postado por Larissa Roso

O câncer de pele é o câncer de maior incidência no Brasil, segundo estatísticas do Instituto Nacional do Câncer (Inca). Seus números vêm crescendo assustadoramente no Brasil e no mundo. O tipo mais grave, o melanoma, mata milhares de pessoas por ano. Trata-se do tipo de câncer mais comum no homem e é o terceiro na mulher.

E, atualmente, um falso mito sobre a doença vem sendo derrubado. Segundo a dermatologista Daniela Schmidt Pimentel, embora com uma incidência muito menor, ao contrário do que muitos imaginam, o câncer de pele também se manifesta em pessoas da raça negra, que costumam apresentar com maior frequência do que os brancos um tipo mais agressivo de câncer, chamado melanoma acral, que acomete as extremidades do corpo como mãos e pés.

Esse tipo de câncer é pouco frequente entre os melanomas (de 2% a 8% dos casos de câncer de pele), porém, é mais comum entre as pessoas de pele negra. Este dado surgiu de uma pesquisa — recentemente publicada pela Revista Archives of Dermatology — desenvolvida pelo Programa Nacional do Câncer nos Estados Unidos e que acompanhou mais de 1,4 mil pacientes com melanoma acral tratados em 17 centros de oncologia daquele país, entre 1986 e 2005. Os especialistas participantes do estudo avaliaram a incidência da doença e a taxa de sobrevida dos pacientes.

Os resultados da pesquisa indicaram que a proporção de melanoma acrolentiginoso, em relação aos demais subtipos de melanomas, foi maior entre os negros — 36% dos pesquisados apresentavam o problema.

As taxas de sobrevida média nos casos de melanoma de extremidades, em cinco e 10 anos, foram de 80,3% e 67,5% respectivamente. Nos negros, a taxa de sobrevivência em cinco e 10 anos foi menor (77,2% e 51,5%) que nos indivíduos caucasianos ou brancos hispânicos. Os hispânicos (72,8% e 57,3%) e asiáticos (70, 2% e 54,1%) também evoluem pior e teriam piores taxas de cinco e 10 anos em relação aos caucasianos.

Sinais de alerta

— Segundo o estudo, os negros representam 10% dos casos de melanoma, com a localização mais comum sendo nas extremidades das mãos, região plantar e sob as unhas.

— Os primeiros sinais surgem com manchas de cor castanho-enegrecida e bordas irregulares.

— O período de evolução é de aproximadamente dois anos e meio, quando surgem elevações e nódulos.

— O maior problema nos melanomas, de acordo com a médica Daniela Schmidt Pimentel, é a falta do diagnóstico precoce, uma vez que nem sempre os tratamentos com radioterapia, quimioterapia ou imunoterapia são efetivos. O diagnóstico precoce por meio da dermatoscopia e o mapeamento corporal das lesões pigmentadas, além da cirurgia feita de modo correto e precoce, ainda são as melhores armas contra a doença.

Postado por Larissa Roso

A obesidade causada pelo sedentarismo e pela má alimentação deixa as pessoas suscetíveis ao câncer. O ganho excessivo de peso, que hoje é epidemia nos países de primeiro mundo, principalmente os Estados Unidos, está avançando no Brasil a uma velocidade alarmante, segundo o diretor do Centro de Oncologia de Campinas (SP), Fernando da Cunha:

— O obeso tem uma maior chance de desenvolver o câncer de mama, principalmente as mulheres depois da menopausa. Na mulher obesa, há ainda a frequência do câncer do colo do útero. Outros tipos de câncer, como o do pâncreas e do esôfago, também estão ligados ao peso — disse.

O oncologista ressaltou ainda que a bebida, associada ao fumo, é uma das principais responsáveis pelo aumento nos índices dos chamados tumores de cabeça, que são os cânceres de difícil controle, e que atacam língua, boca, laringe, faringe e esôfago. Para ele, os cigarros de baixo teor de nicotina são os piores.

— Não existe cigarro inofensivo. O cigarro chamado de baixo teor é pior. Acreditamos que o malefício do fumo está no alcatrão, nas mais de 2 mil substâncias cancerígenas que ele tem. A nicotina é uma substância que faz com que a pessoa se torne viciada. Os cigarros de baixo teor fazem com que o indivíduo acabe fumando mais em número, e mais alcatrão ele ingere — explica.

Segundo o médico, o Brasil tem apresentado avanços na área de diagnósticos, técnicas cirúrgicas e descoberta de novos medicamentos, que estão atuando diretamente contra a doença e têm garantido uma melhor qualidade de vida dos pacientes, mas que falta ainda uma evolução na área preventiva.

Postado por Larissa Roso