<!– /* Font Definitions */ @font-face {font-family:SimSun; panose-1:2 1 6 0 3 1 1 1 1 1; mso-font-alt:”Arial Unicode MS”; mso-font-charset:134; mso-generic-font-family:auto; mso-font-format:other; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:1 135135232 16 0 262144 0;} @font-face {font-family:”Arial Narrow”; panose-1:2 11 5 6 2 2 2 3 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:swiss; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:647 2048 0 0 159 0;} @font-face {font-family:”\@SimSun”; panose-1:0 0 0 0 0 0 0 0 0 0; mso-font-charset:134; mso-generic-font-family:auto; mso-font-format:other; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:1 135135232 16 0 262144 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:””; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:”Times New Roman”; mso-fareast-font-family:SimSun;} @page Section1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:72.0pt 90.0pt 72.0pt 90.0pt; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} –>
A maioria dos homens, rapidamente, concorda que um objeto afiado não deveria chegar nem perto das suas partes genitais. Apesar da vasectomia ser um dos métodos mais populares de contracepção, ainda é um tópico que desperta medos reais e mitos imaginários em muitos homens. Acredito que o melhor remédio para esta apreensão é conhecer os fatos reais, desmistificando a vasectomia, permitindo uma decisão mais esclarecida a muitos casais.
Dito isso, diariamente muitos brasileiros deixam esse medo de lado (mesmo que parcialmente) e se submetem a vasectomia. Nos EUA, mais de 500 mil americanos optam pela vasectomia anualmente e cerca de 11% dos casais em idade reprodutiva concordam que a vasectomia é a melhor forma de anticoncepção.
O que é a vasectomia?
É um método anticoncepcional, que consiste na interrupção dos vasos deferentes (canais que comunicam os testículos a próstata, e que transportam os espermatozóides.
A vasectomia não é para todos
A vasectomia é um método contraceptivo relativamente simples e altamente eficaz. Porém, deve ser oferecido somente a homens e casais esclarecidos que o método é permanente, isto é, definitivo.
É uma alternativa mais barata, menos invasiva e dolorosa e com muito menos complicações que a ligadura tubária, em casais que não desejam mais ter filhos. Permite que a mulher pare de usar os anticoncepcionais, evitando grande parte das suas complicações.
E se o homem se arrepender, tem como reverter?
Certamente, a vasectomia pode ser revertida futuramente, em casais que por qualquer motivo assim a desejarem. Entretanto, a reversão da vasectomia é uma técnica microcirúrgica, complicada, oferecida e dominada por apenas alguns urologistas no nosso país. Na capital catarinense é oferecida pelo SUS no Hospital Regional de São José e em Porto Alegre, o ambulatório de andrologia da Santa Casa também têm grande experiência. A decisão pela reversão ocorre, geralmente, em homens mais jovens, quando estão em novos relacionamentos por exemplo. Alguns homens desenvolvem anticorpos, o que pode dificultar uma futura gestação.
Complicações reais
Várias técnica de vasectomia foram descritas. uma das mais utilizadas é a técnica “no-scalpel” (com abertura pontual), que pode ser feita no consultório médico, sob anestesia local, através de pequenas incisões menores que 5 mm. Dependendo do modo de fechamento das extremidades do vaso deferente, existe uma maior ou menor chance de recanalização. A recanalização ocorre em menos de 2% dos pacientes. Dependendo da técnica, em menos de 0,5% e, provavelmente, acontece devido à pressão do líquido e ao processo de cicatrização do próprio organismo que favorece com que as 2 extremidades se unam novamente, permitindo a passagem de novo, de espermatozóides, existindo uma chance real de nova gravidez.
A principal complicação da vasectomia é a formação de hematoma, devido à intensa rede venosa na bolsa escrotal (ocorre em cerca de 2% dos casos). Outra complicação é a chance de infecção local.
É recomendado evitar atividades de contato por 1 ou 2 dias. A maioria dos homens relata vida normal após 1 semana.
O Mito da perda da masculinidade
Não existe evidência que vasectomia diminua o desejo sexual, muito menos a qualidade da ereção. Os nervos da ereção ficam bem longe do local da cirurgia.
A produção de testosterona (hormônio masculino) também continua sem prejuízo.
As características do ejaculado, volume, cheiro, cor, também não mudam. A quantidade de líquido seminal que se origina nos testículos é apenas 10%.
Seguimento pós-operatório
Após 2 meses, todos devem fazer um exame de espermograma, para ficar comprovado que se atingiu o objetivo, o de não existir mais espermatozóides no ejaculado. Durante este período, o homem ainda é fértil e deve manter outros métodos anticoncepcionais até o resultado negativo do espermograma. Cerca de 1% dos casais não seguem esta recomendação e acabam tendo mais uma gestação.
A produção dos espermatozóides continua a acontecer nos testículos, porém, como o vaso deferente está interrompido, o próprio organismo reabsorve 100% dos sptz. Essa reabsorção acontece normalmente em homens não vasectomizados, porém a taxa de reabsorção não ultrapassa 50%.
Qualquer dúvida, o e-mail do blog e a seção de comentários estão à disposição.
Postado por Flávio L Heldwein, Florianópolis.
